L'acronyme DASRI signifie Déchets d'activités de soins à risque infectieux. Il s'agit des déchets médicaux issus des actes de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif. En tant que producteur de ces déchets lors de ses tournées à domicile, l'infirmier libéral a l'obligation légale d'assurer leur tri, leur conditionnement et leur élimination.

 

Quels sont les différents types de DASRI ?

 

Lors des soins à domicile, le professionnel de santé génère plusieurs catégories de déchets qui contiennent des micro-organismes. Ils ne doivent jamais être confondus avec les ordures ménagères. On distingue principalement :

  • les déchets piquants, coupants et tranchants (PCT) : aiguilles, seringues, lancettes, bistouris, ou ampoules en verre ;
  • les déchets mous souillés : compresses, pansements, cotons ou gants contenant des liquides biologiques ou du sang ;
  • le matériel à usage unique ayant été en contact direct avec un risque infectieux avéré.

 

Réglementation et responsabilités de l'infirmier libéral

 

Le cadre réglementaire français concernant le traitement des DASRI est extrêmement strict. En tant qu'infirmier libéral, vous devez obligatoirement garantir la traçabilité des déchets et utiliser des filières d'élimination agréées. En cas de non-conformité, les sanctions peuvent être lourdes et la responsabilité pénale du soignant peut être engagée[1].

 

Comment mettre en place une collecte efficace des déchets médicaux ?

 

Une procédure de collecte sécurisée repose sur plusieurs bonnes pratiques au quotidien :

  • Le tri à la source : séparez immédiatement les DASRI des autres éléments dès la fin du soin au domicile du patient.
  • Le conditionnement : utilisez exclusivement des contenants homologués. Prévoyez des boîtes à aiguilles inviolables pour les objets piquants, et des sacs spécifiques pour les déchets mous.
  • Le stockage temporaire : respectez les délais légaux de stockage (généralement de 72 heures à 3 mois maximum, selon le volume produit)[2].
  • L'élimination : confiez l'évacuation à un prestataire spécialisé sous contrat ou déposez vos collecteurs dans des points de collecte agréés.
  • La traçabilité : conservez précieusement vos bordereaux de suivi de déchets qui prouvent l'incinération ou la désinfection de ces derniers. Depuis 2023, les bordereaux DASRI doivent être obligatoirement dématérialisés via l'application Trackdéchets[3].

 

Quels sont les risques d'une mauvaise gestion des déchets d'activités de soins ?

 

Ne pas respecter les normes de sécurité en vigueur expose à de multiples dangers :

  • accidents d'exposition au sang : piqûres ou coupures accidentelles pour vous-même, vos patients ou les agents d'entretien ;
  • risques infectieux : propagation de virus et de bactéries ;
  • impact environnemental : pollution grave si ces déchets médicaux se retrouvent dans la nature ou le circuit classique des ordures.

 

FAQ

 

Où l'infirmier libéral doit-il jeter ses boîtes DASRI ?

 

Vous pouvez remettre vos collecteurs scellés à une société de collecte privée, ou les déposer dans une borne d'apport volontaire (déchetterie) rattachée à une filière spécialisée. Le réseau de collecte en pharmacie est réservé aux patients en auto-traitement.

 

L'élimination des DASRI est-elle à la charge de l'infirmier ?

 

Oui, l'infirmier libéral finance ses propres contenants et l'enlèvement par un prestataire. L'éco-organisme DASTRI ne prend en charge que les déchets des patients en auto-traitement, à l'aide de boîtes spécifiques.

 

[1] https://www.proservedasri.com/parlons-dasri/reglementation-des-dasri/responsabilites

[2] https://www.elidem.com/details-quelle+est+la+duree+maximale+de+stockage+des+dasri+sur+mon+lieu+de+travail-59

[3] https://www.onpp.fr/communication/actualites/actualites-ordinales/tracabilite-des-dasri-dematerialisation-obligatoire.html